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医疗服务
患者身份识别制度
发布人:3499.net编辑 发布时间:2021-12-23 浏览次数:407

(一)住院患者身份识别制度

1.住院患者办理入院手续时,以身份证、各类医保卡、就诊卡作为身份识别的标志。患者住院期间均须佩戴腕带。

2.护理人员进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前必须严格执行身份识别,禁止用床号作为唯一识别依据,必须使用2种以上患者身份识别方法,采用开放式提问姓名、年龄等确认患者身份,各项信息无误后方可执行。

3.对重点患者和无法进行有效沟通的患者,如重症医学病房(ICU、CCU、NSICU)、新生儿、儿童、昏迷、手术、意识不清、病情危重且无自主能力患者、语言不通或交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名,同时核查患者腕带信息,准确识别患者身份。

4.向患者做好宣教,以取得配合。若腕带损坏时,应及时更换。

(二)门、急诊(患者)身份识别制度

1.门、急诊患者由患者本人或其家属提供患者信息并填写病历楣栏中姓名、年龄、性别等信息,确保准确;若患者为昏迷或意识不清的无名氏应佩戴腕带,腕带标记为“无名氏+大写字母”作为临时姓名。

2.急诊留观、昏迷、危重、抢救患者等均须戴腕带。腕带完好、信息准确、字迹清晰。

3.护士为患者进行各项治疗、护理操作和转运前,均须严格执行查对制度,至少用2种身份识别方法。

(三)患者转科或转运身份识别制度

1.患者转科或转运时,核对患者身份和腕带信息,填写转交接记录单。

2.与接收科室交接时,接收科室护士认真核对患者身份,无疑问后在转交接记录单上签字,及时更换腕带信息。

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